Rak dojke je, među zloćudnim tumorima, vodeći uzork smrtnosti kod žena te najčešći je zloćudni tumor u žena u svijetu, Europi i Hrvatskoj. Nastaje kad normalne žljezdane stanice dojke promijene svoja svojstva te počnu nekontrolirano rasti, umnožavati se i uništavati okolno zdravo tkivo. Prema podacima Registra za rak Hrvatske, godišnje u Hrvatskoj od raka dojke obolijeva oko 2300 žena, a umire preko 800 žena. Broj oboljelih žena raste s dobi. Od raka dojke najčešće obolijevaju žene iznad 50. godine života, ali sve češće i žene mlađe životne dobi.
Budući se pravi uzroci ove zloćudne bolesti ne znaju, nije ju moguće spriječiti stoga naglasak mora biti na ranom otkrivanju. Za prevenciju i rano otkrivanje bolesti dojke najvažniji su redoviti pregledi: samopregled dojki, ultrazvuk dojki i mamografija nakon 40.te godine života.
Samopregled dojki je postupak koji ženi omogućava da sama pregleda svoje dojke. Sa samopregledom dojki potrebno je započeti već od 20. godine života, jedan puta mjesečno između 5. i 10. dana menstruacijskog ciklusa.
Samopregled dojki se provodi na dva načina. Vizualni pregled ispred ogledala i opipavanje dojki u stojećem i u ležećem položaju. Prilikom samopregleda žena traži promjene na dojci (zadebljanje, crvenilo, udubljenje, uvlačenje bradavica, naboranost kože dojke), iscjedak iz bradavice ili neuobičajeno povećanje jedne dojke, odnosno kvržice ili čvoriće koje može napipati.
Redovitim samopregledima žena će s vremenom steći rutinu i naučiti kakvo je normalno tkivo dojke, odnosno uočiti svaku promjenu u usporedbi sa prošlomjesečnim pregledom.
Ukoliko primijetite bilo kakve promjene na dojci ili niste sigurni da je sve kao tijekom prošlomjesečnog pregleda obavezno se odmah naručite na ultrazvučni pregled.
Nakon 25. godine života preporučuje se jedan puta godišnje obaviti preventivni ultrazvučni pregled dojki. Preglede je najbolje obaviti oko 10-tog dana menstruacijskog ciklusa. Ultrazvučni pregled je nezaobilazna i temeljna dijagnostička pretraga žena reproduktivne dobi budući imaju gusto žljezdano tkivo. Ultrazvukom dojki može se rano otkriti prisustvo kvržica, cističnih ili tumorskih promjena. Ukoliko se ultrazvučnim nalazom ne može sa sigurnoću opisati vrsta pronađene promjene, liječnik može preporučiti punkciju i citološki pregled dobivenog sadržaja. Punkcija se radi ciljano pod kontrolom ultrazvuka. Izvodi se ambulantno, vrlo tankom iglom i nije bolna.
Mamografija je rendgenska metoda pregleda dojki. Mamografski pregled obuhvaća dvije snimke dojke – snimku dojke odozgo, te s njezine bočne strane. U većini slučajeva nije bolan. Mamografija je točna i sigurna radiološka pretraga ima nezamjenjivu ulogu u dijagnostici nejasnih kliničkih i ultrazvučnih nalaza kod simptomatskih pacijentica, u dijagnostici klinički okultnog karcinoma i kao screening mamografija – metoda probira kod asimptomatskih pacijentica (iznad 40. godine života). Kako u mladih žena gusto žljezdano tkivo zauzima gotovo cijelu dojku, mamografska slika prije 40-te godine života nema izričit dijagnostički učinak pa se uz redovite ultrazvučne kontrole svakih šest mjeseci do godinu dana bazalna-prva mamografija i snima upravo u 40-toj godini života.
Nalaz ultrazvučnog pregleda i mamografije određuje dinamiku i vrstu narednih pregleda.
Mamografija i ultrazvuk dojki predstavljaju metode koje se međusobno dopunjuju, od kojih svaka ima svoje mjesto u dijagnostici promjena dojke. Redoviti pregledi, s kojima treba započeti već u ranoj mladosti, jedini su način pravovremenog otkrivanja promjena na dojkama. Pri tom treba imati na umu da nisu sve promjene na dojkama zloćudne ali također zahtijevaju redovito praćenje, dok otkrivanje raka dojke u početnom stadiju skraćuje vrijeme liječenja i brzinu oporavka, bitno utječe na kvalitetu života tijekom liječenja te jamči izlječenje kod više od 90 posto žena.
Melita Mesarić Bačić, dr.med.
Ukoliko ste primijetili bilo kakve promjene na dojci ili niste sigurni da je sve kao tijekom prošlomjesečnog pregleda obavezno se odmah naručite na specijalistički pregled!